沙溪镇区域经济特色明显，工业产品以“休闲服装”、“沙溪凉茶”享有盛名。改革开放以来，沙溪建立了以纺织服装为支柱，电子、化工、家具、家电、制药、食品、饮料等行业共同发展的工业体系。2007年全镇规模以上工业企业197家，超亿元企业29家，全镇服装企业总值达93.9亿元，占工业总产值的68.4%。
沙溪是中国重要的休闲服装生产基地，在服装界素有“休闲服装看沙溪”的美誉。2007年，有服装企业1192家，从业6.14万人，产销100多亿元，创汇2亿美元。沙溪镇鼓励企业创名创优，拥有多名国家级的服装设计师，服装自主品牌45个，企业技术创新中心16个，其中，全镇拥有中国名牌1个、国家免检产品3个、广东省名牌产品8个、广东省著名商标8个。沙溪分布在国内的加盟店、专卖店5300多家，在国内的市场占有率约占7%。沙溪休闲服装生产形成产业集群效应，有6000多亩的服装工业区；有200多家与制衣相关的纺织、漂染、印花、水洗、织唛、纽扣、机械配件等配套企业；有与服装生产销售相配套的布匹面料市场、制衣机械市场、辅料市场、布碎市场等专业市场。
沙溪是“中国休闲服装博览会”的举办地。从2000年起，每年一度的“中国休闲服装博览会”（CHCW）已成功举办了十届。CHCW是国内唯一以休闲服装为主题的博览会，其现代的办展理念、专业的操作模式、鲜明的商贸功能和丰富的活动内容赢得了参展商和专业买家的认同，被评为中国服装界最有影响的十大服装博览会之一。
沙溪的农业以城郊型为特色，全镇农业用地面积3.7万亩，是中山市重要的“菜篮子”基地。形成以“水稻为基础，蔬菜为龙头，水产、畜牧、水果齐发展”的结构。水生通心菜和西洋菜是沙溪镇传统特色优势的农产品，年产量达1万吨。
第三产业是沙溪经济的重要组成部分。沙溪的工商业充满发展活力，全镇工商企业达6900多户。沙溪镇建有岐江公路段布匹、成衣市场、龙瑞小商品市场、隆都家私城等10个专业市场；建有丽港商业步行街、星宝时尚大道等商业特色街。有三星级酒店1间，有大型知名的饮食集团酒家4家，有一批大型的百货商场和连锁专卖店入驻。沙溪镇房地产市场发展活跃，吸引了雅居乐、中海、中信、华发等大型房地产上市公司进驻，全镇有15个生态型住宅小区。