黔西县沙井观音洞图册中华民国3年元月，改称黔西县，县下行政区划为区、乡镇、保、甲。民国30年6月前，全县分9个区，有4887平方公里面积，7月，上划北部4个区2400.53平方公里面积入新置的金沙县。余下境域划为24乡、4镇，共218保2667甲；后又撤并23乡、3镇，直至解放。

1949年11月25日，中国人民解放军解放黔西。12月3日，中国共产党黔西县委员会和黔西县人民政府正式宣布成立。是月，全县划5个区。1950年划10个区、231个村,1953年划12个区、131个乡镇。1958年9月，各乡镇并改为81个人民公社。是年12月下旬， 将各区并为5个大公社；1959年2月下旬，以区建公社，乡镇改称管理区。1961年，上级划大方县的青冈公社入黔西县，次年恢复各区，管理区改为公社，全县为11个区，1个区级镇，90个公社，754个生产大队、3874个生产队。1984年夏，改革政社合一体制，恢复各乡、镇、村组建置。1991年建并撤后,全县分为19乡、9镇、741个行政村，33个居委会。2001年机构改革把741个行政村调整为382个行政村。