地处川南山区的屏山县是国家新一轮扶贫开发重点县。由于经济条件落后,自然环境恶劣,加之医务人员担心一辈子留在乡镇,没有发展空间,乡镇卫生院医务人员非常紧缺。人才“招不来,留不住”在乡镇卫生院是非常具体的问题。据统计,截至2012年底,屏山县农业人口26.4万,15个乡镇卫生院编制总数268人,实际在编人员147人,空编率达45%。
为破解这一难题,2013年,作为四川省医改的试点县,屏山县率先进行县乡村卫生一体化改革试点,进行“县招乡用、身份留人”的人事管理探索。屏山县将4个县级医疗卫生机构和14个乡镇卫生院组建为4个“医联体”,以县级医疗机构为牵头医院,“医联体”内所有编制集中到牵头医院统筹使用。按照“编制在县、岗位在乡”的管理模式,乡镇卫生院所需医技人员,以牵头医院名义公开招聘,新招聘人员在乡镇工作达到最低服务年限(5年)后,符合条件的优秀人员可直接回到编制所在机构工作。
这一思路解除了公招乡镇卫生院医务人员的后顾之忧,打破了乡镇卫生院医务人员“招不来”的困境。这一年,屏山县第一次计划公招乡镇卫生院医务人员68人,实际招聘34人,实聘人数比为50%,比2012年高出12个百分点。屏山县乡村卫生一体化改革以来,县乡新增医技人员35%,加上今年新考取的100名乡村医生,乡村医生队伍增加50%。
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